你知道什么是“艾梅乙”嗎？傳播途徑有哪些？感染了“艾梅乙”能夠生出健康寶寶嗎？快一起來了解一下~

　　什么是“艾梅乙”

　　艾滋病

　　艾滋病全名為“獲得性免疫缺陷綜合征”，是由艾滋病病毒引起的一種嚴重傳染病。艾滋病毒侵入人體后，主要侵犯免疫系統，破壞免疫功能，最終導致病人因各種感染或腫瘤而死亡。

　　梅毒

　　梅毒是由梅毒螺旋體引起的一種性傳播疾病，其傳染性強，可引發多種器官損害。若梅毒孕婦沒有及時治療，傳染給胎兒的可能性很大，甚至危及生命。

　　乙肝

　　乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）感染所致的病毒性肝炎。根據病情進展為急性、慢性肝炎，會導致肝臟不同程度炎癥壞死或肝纖維化的慢性疾病，少數患者可轉化為肝硬化或肝癌。

　　“艾梅乙”是艾滋病、梅毒、乙肝這三種傳染性疾病的簡稱，它們可通過妊娠、分娩或哺乳時由母親傳染給寶寶，因此是妊娠期間需要進行篩查、診斷和盡早干預的主要傳染疾病。通過科學的預防和積極的行動，可阻斷母嬰傳播，營造下一代健康的未來。

　　哪些行為可能感染“艾梅乙”？

　　比如吸毒、無保護性行為、不安全的紋身、反復多次人工流產等，可能感染艾滋病、梅毒和乙肝。

　　什么是“窗口期”？

　　艾滋病病毒、梅毒螺旋體、乙肝病毒感染人體后在血液中產生抗體需要一定的時間，這段時間叫做窗口期或潛伏期。艾滋病窗口期3~6周，梅毒窗口期2~4周，乙肝窗口期2周~3月。因此在最后一次高危行為后超過窗口期或潛伏期檢測為陰性才是安全的。

　　“艾梅乙”的傳播途徑

　　性傳播、血液傳播和母嬰傳播

　　“艾梅乙”的三種傳播途徑：。在世界范圍內，性傳播是艾滋病、梅毒最主要的傳播途徑，血液傳播是乙型肝炎的主要傳播途徑，在我國，乙型肝炎的傳播途徑以母嬰傳播為主。三者先天性感染均為母嬰垂直傳播。 “艾梅乙”母嬰傳播階段：艾滋病母嬰傳播可發生于妊娠、分娩和母乳喂養各個階段；梅毒母嬰傳播主要發生在妊娠階段；乙肝母嬰傳播主要發生于分娩階段。

　　什么是母嬰傳播？

　　母嬰傳播是指胎兒在子宮內通過胎盤、分娩過程中或通過喂養途徑感染上與母親相同的疾病。

　　“艾梅乙”母嬰傳播途徑有哪些？

　　①宮內感染：

　　懷孕期間，艾滋病病毒、梅毒螺旋體、乙型肝炎病毒可通過胎盤感染胎兒。

　　②產時感染：

　　分娩過程中，胎兒通過產道時皮膚或黏膜接觸母體帶有艾滋病病毒、梅毒螺旋體、乙型肝炎病毒的分泌物或血液可能被感染。

　　③產后感染：

　　產后哺乳過程中，艾滋病病毒可通過乳汁感染嬰兒。

　　如何消除“艾梅乙”母嬰傳播

　　早期篩查

　　夫妻雙方婚檢、備孕前進行“艾梅乙”檢測，達到醫療感染低風險后進行備孕。孕媽媽孕13周前進行艾滋、梅毒、乙肝的檢測。

　　孕期監測

　　發現“艾梅乙”感染的孕婦無需緊張，第一時間就診醫院產科進行咨詢、治療。通過孕期規范的阻斷治療，兒童阻斷率可達95%以上。

　　產后干預

　　感染艾滋病的母親：

　　所生兒童出生后即刻抗病毒藥物、人工喂養，定期檢測HIV抗體以明確是否感染。艾滋病毒可存在于患者的乳汁中，同時母乳喂養過程中乳頭皸裂、破損會增加寶寶感染的風險。感染的產婦在喂養新生兒時應選擇嬰兒配方奶粉等進行人工喂養，避免母乳喂養，杜絕混合喂養。

　　感染梅毒的母親：

　　孕期實行母嬰阻斷，嬰兒除外先天梅毒且母親給予正規的抗梅毒治療，無乳頭皸裂和乳腺炎時可以母乳喂養。因為母乳中沒有梅毒，不會通過母乳傳播。但如果乳房、乳暈上有梅毒瘡或破損傷口，要暫停親喂，可以改用手擠奶或吸奶器來排除乳汁，進行消毒，直到傷口愈合為止再恢復親喂。

　　感染乙肝的母親：

　　所生兒童出生12小時內注射乙肝免疫球蛋白，并于產后24h、1月、6月齡注射乙肝疫苗。建議完成接種后1月進行乙肝兩對半檢測，評估是否先天性感染或疫苗是否接種成功產生抗體。母親可進行母乳喂養。母親乳頭破裂、出血、伴有漿液性滲出或新生兒口腔有潰瘍，可暫停母乳喂養。

　　如何判斷寶寶是否感染

　　“艾梅乙”感染孕產婦的寶寶出生時的檢驗很少能直接排除感染，需要定期返院隨訪判斷寶寶是否被感染。

　　1.艾滋病感染的孕產婦所生兒童應于出生后6小時內服用抗病毒藥物后，于48小時內、6周和3個月分別采血進行嬰兒艾滋病感染早期診斷檢測。如檢測結果為陰性，則孩子滿12個月、18個月時進行艾滋病抗體檢測。

　　2.梅毒感染的孕產婦所生兒童，如媽媽孕期已經接受過規范治療和隨診，復診時對寶寶進行查體和TPPA及RPR檢測，根據檢測結果再進行下一步的阻斷，直到1歲半。

　　3.乙肝病毒感染的孕產婦所生兒童在完成最后劑次乙肝疫苗接種后1個月至一周歲期間，應及時進行乙肝兩對半檢測，以明確預防母嬰傳播干預效果。

　　來源： 倉山區婦幼保健院