目前，我國已有5款新冠病毒疫苗獲批使用。這5款疫苗有何區別？打哪個品種更好？

有關專家表示，按技術路線劃分，5款疫苗分為三類：一是滅活疫苗，包括國藥中生北京公司、國藥中生武漢公司、北京科興中維公司生產的3款滅活疫苗；二是腺病毒載體疫苗，為天津康希諾公司生產的5型腺病毒載體疫苗；三是重組蛋白疫苗，為重組新型冠狀病毒疫苗（CHO細胞）。

三種技術路線有何區別？

“滅活疫苗是將培養擴增的活病毒通過物理和化學的方法殺滅以后，經過系列純化技術制備的疫苗。”國務院聯防聯控機制科研攻關組疫苗研發專班專家組副組長、中國工程院院士王軍志介紹，其主要特點是疫苗的成分和天然的病毒結構比較相似，免疫應答也比較強，具有良好的安全性。疫苗比較穩定，能在2—8攝氏度的環境中保存兩到三年，運輸方便；采取兩針免疫。 “腺病毒載體疫苗是采取5型腺病毒作為載體，導入新冠病毒抗原基因，通過生物反應器制成活載體疫苗。”王軍志說，疫苗制備工藝相對比較簡單，研發成本和生產成本比較低，因為它是在我們國家原有的5型腺病毒埃博拉疫苗這個平臺基礎上研發成功的。疫苗能很好地誘導抗體產生，增強細胞免疫；可以采取單針免疫。 “重組蛋白疫苗是將最有效的抗原成分通過基因工程的方法，在體外細胞中來表達。體外細胞是工程細胞株在生物制品中常用到的細胞，類似于工業發酵的方式，最后制成疫苗。”中國科學院微生物所研究員嚴景華介紹，整個生產過程是蛋白表達和純化的過程，沒有活病毒參與，所以生產過程是安全的，也容易大規模生產。從過去重組蛋白疫苗的使用過程和前期實驗結果來看，重組蛋白疫苗安全性是可以保證的，不良反應率比較低。疫苗采取2—8攝氏度冷藏，對運輸和儲存條件要求低；采取兩到三針免疫。

哪種疫苗更有效？

王軍志表示，三種路線的新冠病毒疫苗各有特色，無論采用什么樣的技術路線，最重要是結合抗原本身的特性、病原體本身的特性，采用適合的工藝研制出安全有效、質量可控的疫苗，是疫苗成功的關鍵標準。 國家衛健委疾控局一級巡視員賀青華說，目前國內上市新冠病毒疫苗都是經過藥監部門審查批準的，其安全性、有效性都是有一定數據做支撐的，可以放心接種。

單針和雙針怎么選？

中國疾控中心研究員邵一鳴介紹，對于有臨時或緊急任務需要前往疫區、卻沒有足夠時間等待的人群，更適合注射單針腺病毒載體疫苗。此外，單針接種能避免因各種原因打不上第二針，造成免疫效果不好。 單針疫苗也有不足之處。邵一鳴提示，單針腺病毒載體疫苗誘導的免疫反應強度一般弱于兩針疫苗，在預防早期流行病毒時沒問題，換成后期突變病毒時，保護效率大多會下降。所以，選擇疫苗時，要根據需保護人群的具體情況，結合當地流行病毒的最新監測數據，進行綜合判斷、科學決策。 60歲及以上人群可以接種新冠病毒疫苗嗎？

60歲及以上人群為感染新冠病毒后的重癥、死亡高風險人群。已有I/II期臨床數據顯示60歲以上人群疫苗接種安全性良好，疫苗會產生一定的保護作用，建議接種。

目前，北京市根據國家的總體安排，已經為部分有接種需求且身體基礎狀況較好的60歲及以上老年人接種新冠病毒疫苗。

下一步我們將結合疫苗在大規模人群中的使用效果，積極穩妥地推進60歲以上人群和慢性病患者的疫苗接種工作。

慢性病人群可以接種新冠病毒疫苗嗎？

慢性病人群為感染新冠病毒后的重癥、死亡高風險人群。健康狀況穩定，藥物控制良好的慢性病人群不作為新冠病毒疫苗接種禁忌人群，建議接種。

未控制的嚴重慢性病是新冠病毒疫苗的接種禁忌，建議暫緩接種。

（來源：人民日報 首都健康 北京市疾病預防控制中心）