“多虧家庭醫生上門掛瓶，讓我母親看病省事了很多。” 8月19日第五個中國醫師節，海都記者來到倉山區臨江街道社區衛生服務中心，跟隨醫護人員前往新天地瓊花苑的陳彩珍奶奶家，探訪家庭醫生入戶服務的日常一幕。

何峰醫生與上官麗清護士帶著醫療用品，跟隨患者家屬一起上門

據了解，目前我省正在大力推廣家庭醫生簽約。今年福州市在全省首創推出“積分制”家庭醫生簽約服務，簽約居民在享受醫保報銷優惠待遇的同時，還可在線預約市級醫院專家，換取更多健康服務。

長期簽約 醫患彼此更了解

19日下午3點，福州地面溫度近40℃，臨江街道社區衛生服務中心副主任醫師何峰和護士長上官麗清，拎著醫藥箱頂著烈日來到陳彩珍奶奶家。陳奶奶是他們簽約兩年多的患者，近期她因為食欲不振，需要臥床輸液。

“我母親95歲了，最近天氣這么熱，如果要送去醫院掛瓶，我們得費大勁了。”陳彩珍奶奶的女兒陳黎娜告訴記者。當天何峰醫生細心地給陳奶奶檢查了心跳、血壓，上官麗清護士小心翼翼地給她扎針輸液。在輸液的一個小時時間里，二人陪著陳奶奶聊天，并和家人了解其近來身體狀況，給出治療建議，臨走還不忘讓奶奶日常盡量多下床行走，促進下肢血液循環。

醫護人員上門為95歲的陳彩珍奶奶輸液

何峰介紹，一對一的簽約，讓他對自己手上每一位簽約患者的情況都比較熟悉，方便長期隨訪。為了方便簽約患者記住他的電話，他把自己的電話和姓名直接貼在患者醫保卡背面。目前他簽約的患者達400多人，多以80歲以上高齡老人為主，大部分患者都是通過電話向他咨詢病情。還有一部分患者開通“家庭病床”，他和護士還要提供上門護理、輸液、換藥等醫療服務。

為了方便患者聯系自己，何峰在每位家庭醫生簽約患者的醫保卡上貼上姓名電話

何峰醫生大熱天上門治療，陳彩珍奶奶很是感動

臨江街道社區衛生服務中心有10名家庭醫生，按街道片區分為4個團隊，每個團隊均配有醫生、護士、藥房、后勤等專業人員，配有專用電話，接聽健康咨詢。據護士長上官麗清介紹，臨江街道社區衛生服務中心截至2022年7月已簽約積分制家庭醫生的人數超4000人，平均每名醫生的接簽比例達1：400以上。

“今年推出的‘積分制’讓簽約人可對每一次服務履約進行評價，或瀏覽‘榕醫通’文章，即可獲得相應積分，累積至明年可兌換相應的服務。”護士長上官麗清介紹。

每年20元享9大服務包 醫保報銷比例提高5%

記者從福州市衛健委了解到，“積分制”家庭醫生簽約服務是今年福州市首創，集智能簽約、團隊協作、醫患互動、預約轉診、健康管理、增值服務、智能監管等應用為一體的一站式家庭醫生簽約服務模式。居民可通過“榕醫通”微信公眾號或到線下醫療機構進行簽約，家庭醫生團隊按所簽約的服務包項目內容及頻次進行履約，履約服務接受簽約居民確認或評價并產生積分，累計的積分可用于兌換基層醫療衛生機構提供的免費增值服務。“家庭病床”、“醫護上門”服務也已上線試行，未來將對接46項醫護上門服務需求。

比如患有高血壓和糖尿病的老年人簽約時，可以選擇“老年人服務包”、“高血壓服務包”、“糖尿病服務包”三項，個人每年只需繳費20元。簽約重點服務包的居民，每年隨時隨地可以預約健康顧問4~6次、健康顧問所在醫院其他醫師2~3次，同時醫保報銷比例提高5%。

目前“積分制”家庭醫生簽約服務含9個服務包，包括健康服務包，孕產婦、兒童、老年人、高血壓、糖尿病、肺結核、精神障礙患者和常見病診療等重點服務包，居民簽約時對號入座、簡單易選。

打造“互聯網+醫生”服務新模式

據了解，今年3月國家六部門聯合印發《關于推進家庭醫生簽約服務高質量發展的指導意見》，把“家庭醫生”服務作為實施健康中國戰略的重要舉措，這標志著我國將從“以治病為中心”全面過渡達到“以健康為中心”的健康服務模式。簽約后，“家庭醫生”將走進居民家中開展全面服務，盡最大努力滿足居民多元化健康需求，提高群眾生命健康福祉。

倉山區衛健局工作人員林秀萍介紹，目前倉山家庭醫生簽約患者已達20萬人，正在打造“互聯網+醫生”服務新模式，提高家庭醫生簽約實效。下一步，各基層醫療衛生機構將結合實際、積極探索，從重點人群和重點疾病入手，通過開展家庭醫生簽約服務“四進”活動（進社區、進企業、進機關、進校園），并結合“煙山義診”“千名醫師萬人次下基層”等形式多樣的活動，營造全社會信任、支持家庭醫生簽約服務的良好氛圍，全力推進“積分制”家庭醫生簽約工作。

（來源：海峽都市報 全媒體記者 包華 見習記者 沈靜 文/圖）